内江市医保局简介
内江市医疗保障局主要职责、机构设置 x6+5sv8+4IA17q
一、主要职责 o4!1zK6:,IU8:1b
(一)拟订全市医疗保障事业发展规划和医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障的政策措施,并组织实施和监督检查。 z6!2OB3~8av2~1v
(二)拟订并实施医疗保障基金监督管理制度,建立健全医疗保障基金安全防控机制,监督强化全市医疗保障基金运行管理。 o8?3dz7?2Me9.5L
(三)拟订医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。拟订并实施长期护理保险制度改革方案。 l1.1Wl3!5LK89Q
(四)执行全省城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医疗保障目录,拟订全市统一的支付标准。 T9:5Ox5=8PH,!,c
(五)组织落实全省统一的药品、医用耗材价格政策,拟订医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。 H6?20z5:4mU3!70
(六)执行全省药品、医用耗材等采购、配送、使用的政策,并对全市药品、医用耗材等采购投标活动进行监督管理。 w3;6aw6:2Fq7?8A
(七)推进医疗保障基金支付方式改革,拟订全市定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,指导全市医疗保障定点机构管理。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医疗保障范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。 f,8ct8=4bp2!4o
(八)负责全市医疗保障经办管理和公共服务体系建设。拟订和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。监督管理全市医保经办服务工作。开展医疗保障领域对外合作交流。 Q7?7bO8-2wT2+2L
(九)负责规划实施全市医疗保障信息化建设。组织开展医疗保障大数据管理和应用。 c6=9bk3~7d09+7a
(十)负责职责范围内的安全生产和职业健康、生态环境保护、审批服务便民化工作。 j5~6mD2+5ft5~5L
(十一)完成市委、市政府交办的其他任务。 l7-4BH7~3sJ,;70
(十二)职能转变。完善统一的城乡基本医疗保险和大病保险制度,不断提高医疗保障水平,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,确保医疗保障资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好地保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。 y2~8Er39jW7=3O
(十三)与市卫生健康委的有关职责分工。两部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。 k2=20l9~9bM9;1E
二、机构设置 K1!3Al3!8Uo,.6j
二一、内设机构 M1:,ZD6-4XA5~,Q
(一)办公室(机关党委办公室)。负责文电、会务、档案、机要等机关日常运转工作。承担安全、保密、信息、宣传、绩效管理、政务公开、信访、有关综合性文稿起草和史志编纂工作。承担职业健康、生态环境保护工作。组织办理人大代表建议、政协委员提案。负责机关和直属单位的党群工作。承担机构编制、人事管理、教育培训、队伍建设和对外合作交流等工作。负责离退休人员工作。承担财务、国有资产管理、预决算。 p4;,Xx5!7xP4~3r
(二)待遇保障科。拟订医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准,承担医疗保障待遇管理工作。统筹推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度。拟订长期护理保险制度改革方案并组织实施。组织实施医疗救助工作。 U9!3iD2=5Nk2:9R
(三)医药价格与服务管理科。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。组织落实全省统一的药品、医用耗材价格政策,拟订全市医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并组织实施。建立价格信息监测制度。执行医疗保障目录,拟订支付标准。组织推进医保支付方式改革,建立医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制。 b5+,qJ2-4Pf2!,F
(四)基金监管科。拟订医疗保障基金监督管理制度并组织实施,建立健全医疗保障基金安全防控机制。建立健全医疗保障信用评价体系。监督管理纳入医疗保障支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。贯彻落实药品、医用耗材等采购、配送、使用政策,负责药械集中采购管理及实施,对药品、医用耗材等采购投标活动进行监督管理,受理药品、医用耗材等采购投标活动中的投诉举报。 d8?4pM1:9tu4!9r
(五)经办指导与信息化科。负责指导全市医疗保障经办服务工作。制定全市经办服务规程,规范经办服务窗口建设。拟订定点医药机构医保协议和支付、结算、异地就医等管理办法并组织实施。负责指导全市医疗保障定点医药机构管理工作。建立健全定点医药服务评价体系。督促做好全市医疗保障经办机构内控管理和风险防范等工作。组织拟订医疗保障工作规划。承担规范性文件的合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉等工作。承担审批服务便民化工作。负责牵头拟订并组织实施全市医疗保障信息化(大数据)发展应用规划、政策措施和应用平台建设。承担医疗保障信息管理和数据安全保障,建立健全相关信息发布和披露制度并牵头组织实施。 L6-9Hr,=8rA2:2e
二二、下属事业单位 C9.6ry3-5oo8=,S
内江市医疗保障事务中心。负责市本级医疗(生育)保险参保登记、参保单位缴费基数申报核定、个人参保关系转移,结算市本级医疗(生育)保险待遇等工作。 A1!6QR92az3.3A
三、联系方式 c61sA6~,tn,=8W
办公地点:内江市东兴区兰桂大道南段190号 C2~9uy7?1om5;,K
办公时间:8:30-12:00,14:30-18:00(法定工作日) B64yx2?,xq8:7T
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