神农架林区医疗保障局简介
机关职能: q,+,kC31TE5~3p
(一)负责拟订全区医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度、政策、规划和标准并组织实施。 s35GG7:2qm9?5F
(二)监督管理全区医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。 z3+1xH2.5Qd,~8p
(三)组织制定全区医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。健全完善大病保险制度,推进长期护理保险制度改革。 z5;4bP64eN8-30
(四)组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制和医保目录准入谈判规则。 V1:1Nq3+9Bw4~,Z
(五)组织实施全省药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。 R9?7PW4.2NE5?7i
(六)监督实施全省药品、医用耗材的招标采购政策,指导药品、医用耗材招标采购平台建设。 W2:6IE4+5qh2+5W
(七)制定全区定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。 a4.6Cu71sK5;9A
(八)负责全区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策措施,建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。 V1.8sQ3=8Ut,3H
(九)完成上级交办的其他任务。 m71tu3!6PW6~3t
(十)职能转变。林区医疗保障局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。 O,.5oa5+7EN,-7E
(十一)有关职责分工。林区卫生健康委员会、医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。各乡镇人民政府负责辖区内医疗保障服务稽核、意外伤害认定和医药网点的监管等工作。 h7+7gL4~1yU65w
内设机构: R8+4aI4!1Ns1+8w
办公室 U1;6ym4;2Yb2?50
负责组织协调局机关日常工作,承担文电、会务、机要保密、档案、应急、安全、宣传、信访、政务、文明创建、综治、后勤保障等工作。负责对外合作交流。 b7=4An9~7cT1;6c
财务人教科 D8.,Qf6:6AV4=1P
负责编报本系统年度预决算,负责财务、 统计、资产管理和内部审计工作;负责党群工作;承担局机关和 所属事业单位人员编制人事管理、教育培训、队伍建设、工资薪酬、社会保障等工作;编制全区医疗保障基金预决算建议草案。贯彻执行国家和省有关医疗保险财务管理制度,确保基金运行安全;做好基金的保值增值工作。 c1.9Od7.5Uw9?1i
医药服务管理科(待遇保障科) V,:6DU4=6Pw6?7y
负责实施全区医保目录和支付标准,建立动态调整机制,制定医保目录准入谈判规 则并组织实施。拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就 医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。推进医疗保障大数据和信息化建设,实现医疗保障智能化监管、数据化决策。组织起草医疗保障领域的执行标准,承担规范性文件的合法性审查工作,承担行政应诉和法律法规咨询、宣传等工作。 d,~8LY9;4Fy,=4R
负责拟订全区医疗保障筹资和待遇政策,健全完善大病保险制度,统筹城乡医疗保障待遇标准。拟订机关企事业单位补充医疗保险政策和管理办法,统筹推进多层次医疗保障体系建设,建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织医疗救助,负责监督检查医疗救助政策和救助资金的落实。组织实施长期护理保险制度改革。负责医疗保障数据统计分析。 H,;5tR5-1jF2!,0
基金监督科(医药价格和招标采购科) s6:9Ye8:5Ge1+9W
负责推进全区医疗保障基金监督管理改革,拟订监管办法并组织实施。指导并监督经办机构加强基金管理和使用,建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。 F8~1CK1-7hT7;2P
负责拟订全区药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策措施并组织实施,建立价格信息监测和信息发布制度。拟订全区药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理 政策并监督实施,指导招标采购平台建设。 F2-9aV9;3Bt11h
办公地址:神农架林区松柏镇连峰街10号 u5~9kM3!4lr2:9Z
办公时间:8:30-12:00,14:30-17:30(公休日除外,季节性办公时间调整见公告) m5;1xZ,!5mZ3~6c
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