仙桃市医疗保障局简介
机关职能: C4;9sC6?3Tg1!1S
(一)负责贯彻落实国家和省有关医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障方面的法律法规和政策,拟订我市医疗、生育保险和医疗救助事业发展规划和年度工作计划,并组织实施。 w6!3ww5=1AL6?8l
(二)监督管理全市医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。 t4;7Ce8.4wZ7=5Z
(三)拟订全市医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇动态调整机制。推进长期护理保险制度改革。 d9;,oc9.6et3.8v
(四)组织实施国家和省统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制,落实国家和省关于医保目录准入谈判规则。 Z7!2QY5;7gS4:1j
(五)组织制定全市药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策措施,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。 V7?,Jl9.7Rh4;4E
(六)执行国家和省关于药品、医用耗材的招标采购政策,完善药品、医用耗材招标采购平台建设。 v5.6tO4~7ra4+2a
(七)制定全市定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。 U2;6Wh1-8wA3?4w
(八)负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。落实国家和省异地就医管理和费用结算政策,执行医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。 Q1~2Mh8=,al,:4m
(九)完成上级交办的其他任务。 A3-7KT8;5Xd3?2G
(十)职能转变。市医疗保障局要进一步完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。 T,+1Xb4~2ml4.3a
(十一)有关职责分工。市卫生健康委员会、市医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接和信息资源共享,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。 k3+4UB3?6w08;9X
机构设置: H7+1VE2-6QX7:6Y
(一)办公室。负责机关日常运转工作。承担文电、会务、机要保密、综合治理、文明创建、档案、应急、安全、宣传、督办、政务公开等工作。负责对外合作交流。 l9-4Rx,:1RL5.3K
(二)人事科。负责机关和所属单位的机构编制、人事管理、工资福利等工作。负责医疗保障系统党的建设和干部教育培训工作。 U1?7ly9~4rM3-,d
(三)基金财务科。负责编报本部门年度预决算,负责机关及所属单位财务管理、国有资产管理工作,负责内部审计工作。负责全市医疗保障基金预算、调度、拨付工作。拟订我市医疗保障基金监管办法并组织实施。建立健全医疗保障基金安全防控机制,指导并监督经办单位加强基金管理和使用。负责医疗保障大数据和信息化建设。负责全市医疗保障基金运行情况统计、调查、分析、上报工作。 U1+6vF5.3PK6+4p
(四)医药管理科。执行全省医保目录和支付标准。拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算措施。做好全市定点医药机构准入退出的初审工作。承担慢性病评审的具体工作。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。 w8:,KP7:3hR9!,d
(五)招标采购科。组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策措施。建立价格信息监测和信息发布制度。拟订我市药品、医用耗材的招标采购。配送及结算管理办法并监督实施,完善招标采购平台建设。 u,1rq7+8BC,.7u
(六)待遇保障科。贯彻执行上级医疗保障政策法规,承担规范性文件的合法性审查工作。承担医疗保障普法、依法治理、行政复议、行政应诉等工作。负责推进本系统职能转变和行政审批制度改革工作。负责各类信访受理工作。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。拟订全市医疗保障待遇政策,调整医疗保障基金筹资标准。建立健全医疗保障关系转移接续制度。负责落实医疗救助政策和救助资金。完善大病保险制度,组织实施长期护理保险制度改革。 J5;2JT7~,wr2!3o
办公地址:仙桃市仙桃大道中段36号 X4!,0h1.,kl6?,Y
办公时间:周一至周五上午8:00-12:00,下午14:30-17:30(公休日除外,季节性办公时间调整见公告) m3.5dD5~5Mi,!1B
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