荆门市医疗保障局简介
机构职能： Z6:8fB3;3mI9;4z
市医疗保障局贯彻落实党中央关于医疗保障工作的方针政策和省委、市委决策部署，在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是： u4=4UD3:5Uy8?6h
（一）拟订全市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规、市政府规章草案和政策措施、规划、标准并组织实施。拟订全市大病保险、公务员医疗补助、补充医疗保险政策和管理办法。 05:1DE4~5yw2-6l
（二）组织制定并实施全市医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。 T21JS99bI7+,H
（三）组织制定全市医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施全市长期护理保险制度改革方案。 H5.,IT1?,uz4:7X
（四）贯彻落实国家、省药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制，依据职责权限承担医保目录准入相关工作。 J6!30S8!8qx2~7O
（五）贯彻落实国家、省药品、医用耗材价格政策，依据职责权限组织制定全市医疗服务项目、医疗服务设施收费和医用耗材价格政策措施，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。 K2.8nt7:3Eq5;4Q
（六）制定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施，指导药品、医用耗材集中采购平台建设。 b7;9QP7~8KX4:7C
（七）制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。 J4+7DA3+7RE2:3t
（八）负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算等政策措施。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。 n6;2cd3+7Pp1~5W
（九）完成上级交办的其他任务。 e6:1mW58QX2!8a
（十）职能转变。市医疗保障局要完善统一的基本医疗保险制度和大病保险制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。 G9?3xD3?7fm2.7R
（十一）有关职责分工。市卫生健康委员会、市医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接和信息资源共享，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。 R7:4ll9=9GB7?9c
机构设置： c5=,mP84LW4~9i
办公室 d1:7fP1.5fU19S
主要职责：负责机关日常运转和对外合作交流工作，承担文电、会务、机要保密、档案、应急、安全、宣传、信访、政务公开、后勤保障等工作。负责局机关和所属单位机构编制、人事管理、教育培训、党建、队伍建设等工作。 d5?8eU3,zT6.9q
办公地点：金虾路16号荆门市医疗保障局3楼303 J,:7qz7~4ED5;1b
医药服务管理科 h3=7Lg1!1fO9;9j
主要职责：贯彻落实国家、省药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，依据职责权限承担医保目录准入相关工作。拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策措施并组织实施。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。贯彻落实国家、省药品、医用耗材价格政策，依据职责权限组织制定全市医疗服务项目、医疗服务设施收费和医用耗材价格政策并组织实施，建立价格信息监测和信息发布制度。拟订全市药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策措施并监督实施，推进药品供应保障制度、招标采购平台建设。 C6.6la7=7Ls3:3f
办公地址：金虾路16号荆门市医疗保障局2楼203 O3+4mS76xg7?2H
待遇保障科 Y8-7UD9?3XI4?3n
主要职责：拟订全市医疗保障筹资和待遇政策措施，统筹城乡医疗保障待遇标准。拟订全市大病保险、公务员医疗补助、补充医疗保险政策措施和管理办法，统筹推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织实施医疗救助，承办中央、省和市财政相关补助资金的分配和监管工作，负责监督检查各地医疗救助政策和救助资金的落实。承担中央、省、市财政关于城乡居民医保补助资金的分配和监管工作，负责监督检查各地配套补助资金的落实。拟订全市长期护理保险制度改革方案并组织实施。 m,.5dw1:7zS1!9j
办公地址：金虾路16号医疗保障局4楼404 o85RU1~9Ua5.8J
规划财务和基金监管科 q9.1cX7!8cl,.5h
主要职责：组织拟定全市医疗保障工作规划。承担机关和直属单位预决算、财务和资产管理、内部审计工作。负责编制全市医疗保障基金预决算建议草案。拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施。指导并监督经办机构加强基金管理和使用，建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信息统计、披露制度与信用评价体系。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。推进医疗保障大数据和信息化建设，实现医疗保障智能化监管、数据化决策。组织起草医疗保障领域规范性文件、政府规章草案和标准，承担规范性文件的合法性审查工作，承担行政复议、行政应诉等工作。负责推进本系统职能转变和行政审批制度改革工作。 Z,8OA1+1md4.8i
办公地点：金虾路16号荆门市医疗保障局2楼202 f6;8Gc7=5pZ3-8v
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