南阳市医疗保障局简介
机构职能 06=4RO4.,jh4+4v
(一)组织实施医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、规章、政策、规划和标准。 z3:5dp1?9uM6~9G
(二)组织实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。 S4=8qv8;2ZA4!,R
(三)贯彻落实医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制， 统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。推进长期护理保险制度改革。 k7=9VF,~7cO8;7r
(四)贯彻落实城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制，组织实施医保目录准入谈判规则。 e2?7sm4-8cz6+8x
(五)贯彻落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，落实医保支付医药服务价格合理，确定和动态调整机制，建立价格信息监测和信息发布制度，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制。 z9.7mW4~2ff5~2u
(六)贯彻落实药品、医用耗材的招标采购政策。 q6~2Ej4=6rE8;9g
(七)拟订全市定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。 J,!,jr,-7MP9~6Z
(八)负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织拟订和完善异地就医管理和费用结算政策性措施。建立健全医疗保障关系转移接续制度。 B1;5sM6;8PF6!6v
(九)完成市委、市政府交办的其他任务。 P4;4sW8+1pa,9C
(十)有关职责分工。 l1?,YF6-5Cs7!4Z
1.与市卫生健康委员会的有关职责分工。市卫生健康委员会、市医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。 r5.3L0,~4XD1!9Z
2.与市人力资源和社会保障局的有关职责分工。市人力资源和社会保障局、市医疗保障局在全民参保登记计划，社会保险服务平台建设，社会保障卡制发、管理、应用和服务方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制，提高经办服务效率。 d,.5tt5.1Px7~5N
内设机构
(一)办公室(机关党委)。负责机关日常运转工作，承担信息、安全、保密、信访、政务公开、新闻宣传等工作；承担机关和直属单位的干部人事、机构编制、劳动工资、教育培训、精神文明等工作；承担机关财务、资产管理和内部审计工作；负责离退休干部工作；负责机关和直属单位的党群工作。 W1~2Nt2+1YJ,2c
(二)法规和规划财务科(行政审批服务科)。推进医疗保障标准化和信息化建设，组织拟定全市医疗保障工作规划，承担医疗保障系统基金预算、财务统计管理和项目管理工作；承担机关规范性文件合法性审查和清理工作,承担行政复议、行政应诉有关工作;负责组织、协调行政审批相关工作，负责行政审批相关接待、咨询、受理、办理结果公示等工作，负责组织行政审批事项执行情况的后续监管。 06=,OT4~5qO2;6d
(三)待遇保障科。贯彻落实城镇职工医疗保障、生育保险、医疗救助、离休干部医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障，城乡居民医疗保障筹资和待遇政策；统筹推进城镇职工和城乡居民多层次医疗保障体系建设；统筹城乡居民基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助工作；建立健全医疗保险关系转移接续制度；推进长期护理保险制度改革。 s2-7ua6=2eA8.6T
(四)医药服务管理科(异地就医管理科)。组织实施医保目录和支付标准，建立动态调整机制，落实医保目录准入谈判规则；拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策性措施。组织推进医保支付方式改革；组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。 f4!4uT7:5mn9+,v
(五)医药价格监管科。贯彻落实药品，医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立价格信息监测和发布制度；贯彻落实药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策。 A8:,BX2+,dv26z
(六)基金监管科。组织实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务;负责医疗保障系统举报投诉案件的调查工作，依法查处医疗保障领域违法违规行为。 S5!3se8.3tL38M
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