包头市医疗保障局简介
一、主要职责 D,?4HU2;7BT2=5h
(一)起草医疗保险、生育保险、医疗救助等地方性法规、规章草案,研究拟订相关政策、规划、标准并组织实施。 q3!8Ol1?,vs1=1r
(二)协同有关部门编制全市医疗保障基金预决算草案,组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。 O3=5JA7!9Xu8,f
(三)组织拟订医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。负责基本医疗、生育保险待遇支付、社会保险费申报相关工作。 B13Yu7~7aH2=9N
(四)贯彻落实国家、自治区城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准并监督实施,建立动态调整机制,贯彻执行国家、自治区医保目录准入谈判规则。 q5=5es3+7bU4?1g
(五)贯彻落实国家、自治区药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并监督实施,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。对签订服务协议的医疗机构、零售药店的监督管理。 B6.,gY9.7Pa6!5J
(六)拟订药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施,推进药品、医用耗材采购信息化建设。承担包头市药品和医用耗材网上集中采购领导小组的日常工作。 p4;5Sj6!9yj7-1A
(七)制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,负责全市及异地定点医药机构的准入工作。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法依规查处医疗保障领域违法违规行为。 y4.6cg1-5mt4-8W
(八)负责医疗保障经办管理和公共服务体系、信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。 H8-3vX1+3zb1=1Z
(九)完成包头市委、政府交办的其他任务。 O,=9Qg1?9BH1.,g
二、内设机构 B1;5fx4;8KD3;9s
(一)办公室(政策法规科) w4;8uN33EX2;3D
负责机关日常运转,承担安全、保密、信访、政务公开和合作交流等工作。负责机关和所属单位的党群、纪检等工作。承担机关和所属单位的人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设等工作。承担机关及所属事业单位的财务、资产管理工作,推进医疗保障信息化建设。起草地方性法规、规章草案和标准,承担规范性文件合法性审查和行政复议、行政应诉工作。 J,,hJ4!2GL7+6v
(二)待遇保障科 m,~7Hk8+9Ki3;8V
拟订医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准。统筹推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织拟订长期护理保险制度改革方案并组织实施。 G3+1xX94iC44W
(三)医药服务管理科 z8:8Ni,.9iQ58C
贯彻落实国家、自治区城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准并监督实施,建立动态调整机制,贯彻执行国家、自治区医保目录准入谈判规则。拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策。负责全市及异地定点医药机构的准入工作。对签订服务协议的医疗机构、零售药店进行监督管理。组织推进医保支付方式改革。按照国家、自治区要求,组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。承担基本医疗、生育保险、生育保险待遇支付等工作。 0,4gb1+3ql8!7T
(四)医药价格与招标采购科 z9~9Ft8=8Xh4,g
贯彻落实国家、自治区药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并监督实施,建立价格信息监测和信息发布制度。拟订药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施。制定全市药品和医用耗材网上集中采购服务流程和操作规范。推进药品、医用耗材采购信息化建设。 q9;,FL4!,Ip2-9k
(五)规划财务与基金监管科 x5;8wp9-2Ro630
组织拟订医疗保障工作规划,组织编制全市医疗保障基金预决算草案。拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施。建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法依规查处医疗保障领域违法违规行为。承担机关和直属单位预决算、内部审计工作。 r,~6fn3.4yy6-3I
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